Bu ilaçlar, hafif veya orta dereceli tip 2 diyabetli yüksek riskli bireylerde bunamayı başarıyla önleyebilir.
Bilim adamlarına göre, gelecekteki yeniden kullanım araştırmaları için bu ilaçlara öncelik vermek faydalı olabilir.
Yakın zamanda açık erişim dergisinde yayınlanan uzun vadeli bir araştırmaya göre BMJ Açık Diyabet Araştırma ve Bakımı, glitazonlar olarak bilinen diyabet ilacının kullanılması, %22 daha düşük bunama riski ile ilişkilidir. Glitazonlar genellikle tiyazolidindionlar veya kısaca TZD’ler olarak bilinir ve daha eski bir tip 2 diyabet ilaçları sınıfıdır.
Araştırmacılara göre bu ilaçlar, hafif ila orta dereceli tip 2 diyabetli yüksek riskli bireylerde bunamayı etkili bir şekilde önleyebilir ve artık yeniden kullanılıp kullanılamayacaklarını belirlemek için gelecekteki klinik çalışmalarda onlara öncelik vermek faydalı olabilir.
Araştırmacılar, tip 2 diyabet ve bunama çeşitli fizyolojik kalıpları paylaştığından, diyabet ilaçlarının potansiyel olarak bunamayı önlemeye veya iyileştirmeye yardımcı olup olmayacağını araştırmaya başladılar. Ancak sonuçlar şu ana kadar tutarsızdı.
Araştırmacılar buna daha fazla ışık tutmak için sülfonilüre veya tiyazolidindion (TZD) alan tip 2 diyabetli yaşlı erişkinlerde demans insidansını tek başına metformin alanlarla karşılaştırdı.
Ocak 2000 ile Aralık 2019 arasında ulusal Veteran Affairs (VA) Sağlık Sisteminde teşhis edilen tip 2 diyabetli 559.106 kişiden veri kullandılar.
Yalnızca daha yaşlı (en az 60 yaşında) ve Ocak 2001 ile Aralık 2017 arasında metformin, bir sülfonilüre (tolbutamid, glimepirid, glipizid veya gliburit) veya bir TZD (rosiglitazon veya pioglitazon) reçetesi verilen yaşlı hastalar dahil edildi (559.106). çalışma. Sağlıkları ortalama 8 yıla yakın takip edildi.
En az 1 yıllık ilaç tedavisinden sonra, tek başına TZD kullanımı, tek başına metformin kullanımına kıyasla herhangi bir nedenle %22 daha düşük bunama riski ile ilişkilendirilmiştir.
Spesifik olarak, %11 daha düşük risk ile ilişkiliydi.[{” attribute=””>Alzheimer’s disease and a 57% lower risk of vascular dementia. Given that vascular diseases increase the risk of Alzheimer’s disease, TZDs may also help to reduce dementia and Alzheimer’s disease in part through their favorable effects on the vascular system, say the researchers.
While the risk of dementia from any cause was 11% lower for the use of metformin and TZD combined, it was 12% higher for the use of a sulfonylurea drug alone, prompting the researchers to suggest that supplementing a sulfonylurea with either metformin or a TZD may partially offset these effects.
Further in-depth analysis indicated that those younger than 75 benefited more from a TZD than older patients, highlighting the importance of early prevention for dementia, note the researchers. And these drugs also seemed to be more protective in overweight or obese patients.
This is an observational study, so definitive conclusions can’t be drawn about cause and effect. And the researchers acknowledge that certain potentially influential information wasn’t available, including kidney function and genetic factors, and that study participants were predominantly male and White.
But they suggest that future studies for repurposing diabetes drugs for dementia prevention might want to consider prioritizing TZDs, based on their findings.
And they conclude: “These findings may help inform medication selection for [older] olan hastalar [type 2 diabetes] demans riski yüksek.”
Referans: Xin Tang, Roberta Diaz Brinton, Zhao Chen, Leslie V. Farland, Yann Klimentidis, Raymond Migrino, Peter Reaven tarafından “Oral diyabet ilaçları kullanımı ve tip 2 diyabetli ≥60 yaşındaki ABD gazilerinde bunama olayı riski” , Kathleen Rodgers ve Jin J Zhou, 11 Ekim 2022, BMJ Açık Diyabet Araştırma ve Bakımı.
DOI: 10.1136/bmjdrc-2022-002894
Çalışma Ulusal İnsan Genomu Araştırma Enstitüsü, Ulusal Bilim Vakfı, Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalığı Enstitüsü ve Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü tarafından finanse edildi.