Bu yeni maya mantarının sorunu, ilaca dirençli olması ve öldürülmesinin zor olmasıdır.
Yeni Bir Maya Mantarı
mayayı hiç duydun mu Beyaz kulaklar? Değilse, fazla dikkat çekmediği için büyük olasılıkla tek siz değilsiniz. Hala. Bu değişebilir.
Candida auris’in hikaye 2009 yılında 70’li yaşlarında bir Japon kadının Tokyo Büyükşehir Geriatri Hastanesine yatırılmasıyla başlıyor. Kulağı bazen bir şey boşaltıyor ve doktorlar bunun örneklerini almak için rutin olarak bir pamuklu çubuk kullanıyor. Enfeksiyona neyin neden olduğunu belirlemek için örneği analiz ederler.
Meğer bilinen diğer mayalardan farklı bir maya devreye giriyor. Bira ve ekmek yapmak için kullanılan dost bir mikroorganizma olan ekmek mayasını hepimiz duymuşuzdur. Beyaz kulaklar ve diğer Candida maya türleri son derece farklıdır; bilinen antibiyotiklerle tedavisi zor olan ciddi ve kalıcı enfeksiyonlara neden olurlar.
Londra’daki bir hastanede patlama
Tüm beklentilere karşı, Beyaz kulaklar alışılmadık derecede strese dayanıklı olduğu ortaya çıktı. Bulgu o kadar sıra dışı ki doktorlar bunu bilimsel bir dergide belgelemeye karar veriyor; adını onlar koyuyor Beyaz kulaklar keşfedildiği yerden sonra – Latince’de kulak anlamına gelen auris. O zamandan beri maya her kıtaya yayıldı. Hastalar neredeyse her zaman zayıflamış kişilerdir ve olaylar neredeyse her zaman hastanelerde kayıt altına alınır.
Örneğin, Londra’daki Royal Brompton Hastanesi’nde kontrolden çıkmış bir akut Beyaz kulaklar Ekip, üç ay boyunca enfeksiyonlardan kurtulmak için her şeyi denedi ve sonunda bir hafta süren bir sprey saldırısı başlattı. Spreyin tüm yarıklara ve köşelere ulaşmasını umarak, enfekte odalardaki tüm yüzeylere hidrojen peroksit püskürttüler.
Püskürtme cihazı bir hafta çalıştı ve herhangi bir mikroorganizmanın yaşayıp yaşamadığını test etmek için odanın ortasına jel kaplı bir plaka yerleştirildi. Bir hafta süren sprey saldırısına dayanmayı başaran tüm mikroorganizmalar jele çekilecek ve böylece varlıkları ortaya çıkacaktır. Jel plaka üzerinde sadece bir organizma belirir. Beyaz kulaklar.
Danimarka’da ilk vaka
2022’de Danimarkalı bir kişi, bir Danimarka hastanesine yatırılmak üzere Güney Afrika’dan evine döndü. Kişinin tedavi edilmesi gereken birkaç yarası vardı ve Güney Afrikalı doktorlar bunu keşfetmişti. Beyaz kulaklar hastanın cildinde.
Deride bir mantarın bulunması kendi başına tehlikeli değildir – ancak kan dolaşımına girdiğinde tehlikeli hale gelir – ancak Danimarka hastanesi bunu sağlamak için ekstra güvenlik önlemleri almıştır. Beyaz kulaklar hastanede diğer hastalara bulaşmadı: Muayeneler için gerekli ekipman için de yer olması amacıyla hasta iki odaya alındı. Bu, hastanın başka bölümlere taşınmasına gerek kalmamasını sağladı.
İki izole odaya ulaşmak için personelin iki kilitten geçmesi gerekiyordu. Hasta iyileşerek taburcu edildi ve 24 saatin üzerinde odalarda ve kilitlerde her şey dezenfekte edildi.
Danimarka’da şu ana kadar dört vaka
Bu iki odadan birine kabul edilen bir sonraki hasta, orada sadece beş saat kaldı – ancak bu, hastanın enfekte olması için yeterliydi. Beyaz kulaklar kan dolaşımında.
Vakaları takip eden Danimarka’daki Statens Serum Institut, Mikoloji Birimi başkanı ve profesör Maiken Cavling Arendrup, “Bunun nasıl olabileceğini anlamak zor” dedi.
Bugüne kadar dört vaka Beyaz kulaklar Hepsi 2022’den Danimarka’da kaydedildi. Üç vaka yurt dışından eve dönen insanların derisinde görülürken, dördüncüsü – hastane odasında beş saat kaldıktan sonra enfekte olan hasta – kanda enfekte oldu. Hem üç taşıyıcı hem de enfekte hasta iyileşti.
Daha iyi tedavi ihtiyacı
“Bu mayanın sorunu, öldürmenin çok zor olmasıdır. Daniel Wüstner’in Biyokimya ve Moleküler Biyoloji Bölümü’ndeki araştırma grubundan Maria Szomek, “Çok dirençlidir ve bu nedenle tedavi edilemeyen ciddi enfeksiyonlar riskiniz vardır” dedi ve ekledi: “Piyasada mantarla savaşabilecek birçok ilaç türü var. enfeksiyonlar – dahil Beyaz kulaklar. Ama gittikçe daha az etkili oluyorlar çünkü Beyaz kulaklar direnç geliştirmede son derece iyidir, bu nedenle şimdi yapılması gereken, işe yarayan daha iyi ilaçlar geliştirmektir. Bu, yalnızca mayanın büyümesini engellemekle kalmayan, aynı zamanda kalan maya hücrelerini fiilen öldüren ilaç anlamına gelir.”
karşı mevcut ilaçlar Beyaz kulaklar ve hücreleri öldürme potansiyeline sahip diğer mayalar genellikle sözde polienlere dayanır. Polienler, doğuştan gelen savunma sistemlerinin bir parçası olarak belirli bakterilerde doğal olarak bulunan bir grup maddedir. Polienler, tıbbi kullanım için bakterilerden ekstrakte edilebilir.
Doğanın kendi savunma sistemini geliştirebilir miyiz?
Ancak Maria Szomek’in de belirttiği gibi; Polienlerin mayayı öldürme mekanizmaları çok iyi anlaşılamamıştır. Ancak bu, yeni ve geliştirilmiş polien bazlı ilaçlar geliştirmek için gereklidir.
Maria Szomek, “Bu nedenle, doğanın kendi polienlerinin nasıl çalıştığını anlamak için çalışıyoruz” dedi.
Bu çalışma Daniel Wüstner’ın Biyokimya ve Moleküler Biyoloji Bölümü’ndeki araştırma grubunda yer almaktadır. Grup, laboratuvarlarında polienler tarafından saldırıya uğradığında bir maya hücresine ne olduğunu incelemek için gelişmiş mikroskopi kullanıyor. Grup, teorik ve hesaplamalı kimya alanındaki meslektaşları Peter Reinholdt ve Jacob Kongsted ile bir araya geldi ve ayrıca Leipzig Üniversitesi ve Humboldt Üniversitesi Berlin’deki iki Alman araştırma ekibiyle birlikte çalışıyor.
Hücrede hassas saldırı
Araştırmacılar gerçek ile çalışmıyor Beyaz kulaklar hücreler değil, bunun yerine mantar ilacı Natamisin’den gelen polienlere maruz bıraktıkları zararsız modeller ile.
“Şu gibi şeylerle ilgileniyoruz: polienler hücre zarından nasıl geçiyor? Steroidlerin bir alt grubu olan ve polienlerin saldırısının hedefi olan ergosterol ile nasıl bağlanır ve etkileşime girerler,” diye açıkladı Maria Szomek.
Referans: Maria Szomek, Peter Reinholdt, Hanna-Loisa Walther, Holger A. Scheidt, Peter Müller, Sebastian Obermaier, Bert Poolman, Jacob Kongsted ve Daniel Wüstner “Natamisin ergosterolü ayırır ve lizin taşıyıcı Lyp1 tarafından mayadan substrat taşınmasına müdahale eder” , 29 Temmuz 2022, Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Biyomembranlar.
DOI: 10.1016/j.bbamem.2022.184012
Çalışma, Villum Vakfı, Lundbeck Vakfı ve Danimarka Bağımsız Araştırma Fonu tarafından finanse edildi.